PROCURAÇÃO – QUEIXA CRIME OUTORGANTE: NOME, nacionalidade, estado civil, profissão, RG nº XX.XXX.XXX-X, CPF nº XXX.XXX.XXX-XX, residente e domiciliado (a) à Rua, nº, Bairro, CEP XXXXX-XXX, celular (XX) XXXXX-XXXX, e-mail; OUTORGADO (A): Dr. NOME, nacionalidade, estado civil, advogado (a), OAB/UF nº XXX.XXX, com domicílio profissional na cidade X/UF, à Rua, nº, Bairro, CEP XXXXX-XXX, celular